Первичная консультация специалиста
Мы перезвоним в течение 1 минуты, проконсультируем и запишем на удобное время к нужному врачу
Спондилоартроз: как сочетание спондилеза и артроза влияет на позвоночник
Среди всех заболеваний позвоночника на отдельное место в этом ряду нужно поставить спондилоартроз. Болезнь поражает преимущественно межпозвонковые суставы, что приводит к их дистрофии и резкому старению. Имеет хроническое течение, что «отравляет» жизнь на долгие годы. Недуг тесно связан с другим не менее коварным заболеванием – спондилезом. В этой статье мы подробно остановимся на двух недугах и рассмотрим причины и механизмы возникновения каждого из них.
Что такое спондилез и спондилоартроз позвоночника?
Спондилез – это заболевание дегенеративно-дистрофического характера, которое затрагивает часть позвоночного столба в любом из отделов позвоночника. Характеризуется образованием остеофитов – костных наростов, которые давят на нервные корешки. Из-за этого человек чувствует значительную боль. Спондилоартроз схож со спондилезом позвоночника тем, что болезнь также затрагивает хрящи, диски, связочный аппарат и мышцы. Из-за такой обширной локализации болезнь требует пристального внимания. Из-за неправильного или несвоевременного лечения пациент может сесть в инвалидную коляску.
Медицинское сообщество выделяет следующую классификацию спондилоартроза по локации возникновения:
- Шейного отдела.
- Грудного отдела.
- Пояснично-крестцового отдела.
Полисегментарной болезнь станет в том случае, если недуг затронет сразу несколько областей спины.
В зависимости от тяжести протекающего процесса выделяют несколько стадий течения заболевания. На первой человек практически не испытывает серьезных болей. Наблюдаются некоторые изменения в позвоночнике, однако они дают лишь легкое недомогание. Человек может испытывать небольшую боль или перенапряжение после физических и других нагрузок.
На второй стадии страдают фиброзные кольца межпозвонкового диска. Человек может испытать небольшое ограничение подвижности особенно после тяжелых работ. Утром возникает чувство скованности. Нередко появляется боль.
На третьей стадии на рентгене можно обнаружить появившиеся остеофиты. Это говорит о разрушении хрящевой ткани и серьезном течении заболевания. Боль на этой стадии сильнее и глубже. Начинает страдать качество жизни человека.
На четвертой стадии происходит деформация позвоночника. Позвонки сращиваются друг с другом. Из-за этого сильно страдают нервные окончания, нарушается кровоснабжение. Пациент чувствует прострелы и испытывает сильную боль.
Причины возникновения спондилоартроза
Самый мощный фактор возникновения двух заболеваний – естественное старение организма. Со временем в организме мужчин и женщин происходит гормональная перестройка, нарушается обмен веществ и накапливается негативное влияние факторов, связанных с изнашиваемостью различных систем. В этот негативный процесс активно включается позвоночник. После 40-45 лет состояние хрящей, костной ткани сильно ухудшается. Ускоряют процесс тяжелые работы, серьезные нагрузки и ряд заболеваний. Старение можно назвать первичной причиной развития недуга. Среди вторичных факторов можно выделить:
- Избыточный вес.
- Маленькая физическая активность в целом (куда включается сидячая работа).
- Нарушение обмена веществ, включая ряд эндокринных заболеваний – сахарный диабет первого или второго типа и другие недуги.
- Серьезные и частые физические нагрузки. Это касается тяжелых условий труда (строители, шахтеры и другие), а также изнуряющих тренировок, которыми подвергают себя профессиональные спортсмены и любители определенных видов спорта.
- Врожденные патологии позвоночника.
- Сколиозы, лордозы и другие проблемы, которые возникли еще в подростковом возрасте.
- Неправильная осанка.
- Ряд инфекционных заболеваний, включая туберкулез.
- Ревматоидный артрит.
- Болезнь Бехтерева.
- Переломы, серьёзные травмы и трещины в анамнезе.
- Неравномерная нагрузка на позвоночник. Это касается ношения неудобной обуви, тяжестей, а также наличия определенных заболеваний, включая плоскостопие, косолапость и другие.
- Остеохондроз.
Таким образом, можно определить группу риска по развитию заболеваний, куда входят пожилые люди, представители профессий, связанных с физическим трудом, спортсмены, люди, ведущие сидячий образ жизни и некоторые другие.
Какие симптомы могут возникнуть?
Человек может чувствовать определенные симптомы, которые он не всегда сможет определить в качестве развития заболевания. Сами признаки зависят от локализации пораженных позвонков. Если речь идет о шейном отделе, то человек может чувствовать:
- Головокружения.
- Частые мигрени.
- Боль в шее.
- Проблемы со слухом или зрением.
- Проблемы с артериальным давлением.
- Онемение в некоторых зонах лица или покалывание.
- Напряжение шейных мышц.
- Характерный хруст в шейных позвонках при поворотах или наклонах.
- Сильная или умеренная ограниченная подвижность шеи.
Патология нечасто развивается в грудном отделе из-за низких нагрузок на эту часть спины. Однако если болезнь все же развивается в этом отделе, то человек испытывает:
- Боли в грудине, которые часто отдают в сердце и руки.
- Ограниченная подвижность при поворотах, чихании или сильном кашле.
- Ограничения в позе во время сна. Это касается положения лежа на спине или животе.
Самые серьезные симптомы связаны с развитием спондилоартроза в поясничном отделе. Дело в том, что боль в этой области сильно влияет на качество жизни, ограничивая движения, меняя походку. Что еще ощущает человек?
- Утомляемость и снижение работоспособности.
- Боли в ногах, что часто выражается в слабости, онемении.
- Напряжение в мышцах ног.
- Щелчки и хруст в коленных и других суставах.
- Трудности с вставанием со стула.
Как диагностируют спондилоартроз
Диагностикой заболевания занимаются врачи узких специальностей – травматолог, хирург, ревматолог, ортопед и невролог. Чаще всего пациенты обращаются к врачу-невропатологу. Специалисту важно собрать анамнез, провести осмотр спины, послушать список жалоб и расспросить про образ жизни и условия труда. Далее врач должен выписать направление на обследования. Этот список может включать:
- Общий анализ крови и мочи для поиска воспалительного процесса.
- Рентген. На снимке будут видны остеофиты, которые наблюдаются на третьей стадии заболевания.
- КТ. Показывает состояние хрящей и других тканей.
- МРТ. Наиболее точный метод диагностики, который дает обзор всего участка.
- УЗИ мягких тканей, вен/артерий и внутренних органов.
- УЗГД – ультразвуковая диагностика сосудов головы и шеи.
- Электромиография, если есть признаки неврального поражения.
- ЭКГ или УЗИ сердца при спондилоартрозе грудного отдела.
Важно понимать, что своевременная диагностика приведет к назначению более точного и легкого лечения спондилеза и спондилоартроза.
Лечение спондилоартроза и спондилеза поясничного и другого отдела
Важно понимать, что болезни носят хронический характер. Это значит, что полностью избавиться от недугов не получится. Заболевание будет носить рецидивный характер. Однако при своевременном и грамотном лечении можно уменьшить степень выраженности симптомов и значительно улучшить качество жизни пациента. Что включает в себя лечение?
- Курсовой прием нестероидных противовоспалительных средств.
- Блокада при сильно выраженных симптомах.
- Прием анальгетиков местного и центрального действия.
- Массаж, направленный на расслабление мышц и улучшение кровоснабжения.
- Иглоукалывание.
- ЛФК. Правильно подобранные упражнения наилучшим образом помогают улучшить подвижность суставов.
- Электрофорез.
Операция назначается редко. Как правило, к такому исходу приводит серьезное поражение, когда человек чувствует боли, которые тяжело купируются сильными НПВС. Обычно к этому приводит сращивание позвонков.