Маневр ЭПЛИ: техника выполнения (правое и левое ухо)

Техника выполнения маневра ЭПЛИ это последовательность из нескольких положений головы и тела, которая помогает при доброкачественном позиционном головокружении (ДППГ). Смысл приема в том, чтобы переместить осевшие в полукружном канале внутреннего уха отолиты (кристаллики кальция) обратно в зону, где они не вызывают головокружения. Техника маневра ЭПЛИ от головокружения работает только при ДППГ, поэтому диагноз сначала должен подтвердить врач.

Как правильно делать маневр ЭПЛИ и в чем разница между правой и левой стороной. Сразу важная оговорка: первый раз прием должен показать невролог или ЛОР, потому что для разных каналов техника отличается, а при неверном выполнении головокружение может усилиться.

Можно ли делать маневр ЭПЛИ самому

Можно ли делать маневр ЭПЛИ дома, зависит от ситуации. Самостоятельно его выполняют только после того, как врач подтвердил ДППГ, определил пораженное ухо и показал технику на приеме. Без диагноза прием бесполезен или вреден: за похожим головокружением могут стоять другие причины, от шейных проблем до сосудистых, и их нельзя лечить отолитовыми маневрами.

Что необходимо подготовить перед выполнением маневра ЭПЛИ

Понадобится ровная кушетка или кровать, на которой голова может немного свешиваться за край, и подушка, которую подкладывают под плечи. Рядом лучше быть кому-то из близких для подстраховки. На каждое положение отводят примерно 30 секунд или дольше, пока головокружение не утихнет.

Правый маневр ЭПЛИ — техника выполнения

Правый маневр ЭПЛИ делают, когда поражено правое ухо. Схема маневра ЭПЛИ для правой стороны выглядит так:

1. Сядьте на кушетку, ноги вытянуты вперед. Поверните голову на 45 градусов вправо.
2. Быстро лягте на спину, сохраняя поворот головы вправо, так чтобы голова немного свешивалась за край кушетки и была запрокинута. Оставайтесь так около 30 секунд.
3. Не поднимая головы, поверните ее на 90 градусов влево, теперь лицо повернуто на 45 градусов влево. Подождите 30 секунд.
4. Повернитесь на левый бок и доверните голову еще на 90 градусов, чтобы нос смотрел вниз, в пол. Подождите 30 секунд.
5. Медленно сядьте, сохраняя поворот головы, затем опустите подбородок к груди и верните голову прямо.

Левый маневр ЭПЛИ — техника выполнения

Левый маневр ЭПЛИ (он же маневр ЭПЛИ левое ухо) выполняется зеркально, все повороты в другую сторону:

1. Сядьте, поверните голову на 45 градусов влево.
2. Быстро лягте на спину с запрокинутой и свешенной за край головой, сохраняя поворот влево. Подождите 30 секунд.
3. Поверните голову на 90 градусов вправо, до положения 45 градусов вправо. Подождите 30 секунд.
4. Повернитесь на правый бок, доверните голову так, чтобы нос смотрел в пол. Подождите 30 секунд.
5. Медленно сядьте и верните голову в нейтральное положение.

Это и есть полное выполнение маневра ЭПЛИ. При правильном выполнении техники маневра ЭПЛИ за один цикл часто заметно облегчает симптомы, иногда прием повторяют 2–3 раза за сеанс.

Как делать упражнение при головокружении — важные детали

Когда разбираются, как делать маневр ЭПЛИ при головокружении, чаще всего ошибаются в скорости и в углах. Ложиться нужно достаточно быстро, голову держать запрокинутой, а не приподнятой, и не пропускать паузы между положениями. На каждом этапе головокружение может ненадолго усиливаться, это ожидаемо, нужно дождаться, пока оно стихнет, и только потом переходить дальше.

Само упражнение маневр ЭПЛИ не лечит причину, оно перемещает отолиты. Поэтому, если упражнение маневр ЭПЛИ от головокружения не помогает после нескольких попыток или симптомы возвращаются, нужно вернуться к врачу неврологу: возможно, поражен другой канал или причина головокружения иная.

Кому нельзя выполнять маневр ЭПЛИ

Прием откладывают или делают только в кабинете врача при выраженных проблемах с шейным отделом позвоночника, недавних травмах шеи, нестабильной стенокардии, тяжелых нарушениях сердечного ритма и при сильном беспокойстве пациента. После процедуры в первые сутки советуют не запрокидывать резко голову и спать с приподнятым изголовьем.

Частые вопросы о маневре ЭПЛИ

1. Как понять, какое ухо поражено?

Это определяет врач с помощью пробы Дикса-Холлпайка: по тому, в каком положении головы появляется головокружение и нистагм, понятно, правое ухо или левое. Самостоятельно угадывать сторону не стоит.

2. Как сделать маневр ЭПЛИ, если кружится при обоих поворотах?

В этом случае не занимайтесь самолечением и обратитесь к неврологу или ЛОРу: возможно поражение нескольких каналов или другая причина, которая требует иного подхода.

3. Сколько раз можно повторять?

Обычно 2–3 цикла за один сеанс. Если эффекта нет, повторять бесконечно нет смысла, нужна консультация специалиста.