Фораминальный стеноз: причины возникновения, характерные особенности, профилактика заболевания

Фораминальный стеноз – это один из видов стеноза позвоночника, который характеризуется сужением позвоночного отверстия и зажимом нервных окончаний, которые выходят из этих отверстий. Не всегда болезнь дает о себе знать какими-то симптомами. Однако если вовремя ее не обнаружить и не принять меры по улучшению состояния, то человек может столкнуться с параличом. Можно ли вылечить фораминальный стеноз позвоночника, расскажем в этой статье.

Фораминальный стеноз – что это?

Заболевание тесно связано с фораминальным отверстием – частью позвоночного сегмента, которое находится между двумя позвонками. Промежуток образуется при соединении позвонков сбоку позвоночного столба. Как многие знают, внутри позвоночника проходит спинной мозг и нервы, которые состоят из чувствительных окончаний. Они начинают идти от спинномозгового канала и проходят через каждое фораминальное отверстие между позвонками. Далее эти волокна равномерно распределяются по всему телу для получения сигналов от мышц, костей, а также других органов и доведения этих сигналов до мозга.

Если говорить с точки зрения физиологии, то фораминальное отверстие – это небольшая лунка размером от 18 до 22 миллиметров. Высота составляет не более 8 миллиметров в ширину в поясничном отделе. Оно расширяется по мере роста позвоночного столба до лопаток и вновь уменьшается в шейном отделе. При стенозе наблюдается снижение этого просвета.

Подавляющая часть пациентов, страдающих этим заболеванием, не чувствуют никаких симптомов и не обращаются за медицинской помощью. Однако, как мы отметили выше, недуг может привести к серьезным последствиям – вплоть до паралича. Это происходит при полном закрытии пространства.

Причины формиального стеноза любого позвоночного отдела

Как мы отметили, причина самого заболевания – сужение просвета. Из-за этого сильно уменьшается пространство для выхода нервов. В свою очередь к сужению приводят вполне определенные причины:

• Достаточно сильное увеличение костей в месте, где располагаются суставы.
• Смещение кости, из-за чего блокируется отверстие или сужается место выхода корешков.
• Истирание межпозвоночных дисков и, как следствие, их смещение от нормального положения.
• Любые деформации позвоночного столба.
• Старение межпозвонковых дисков.
• Увеличение кальция в организме.
• Артрозы суставов позвоночного ствола.
• Заболевания костной ткани различной этиологии.
• Протрузии межпозвонковых дисков.
• Доброкачественные и злокачественные опухоли.

Симптомы форминального стеноза поясничного отдела

С форминальным стенозом поясничного отдела позвоночника врачи сталкиваются чаще всего. Как правило, к такому последствию приводят длительные нагрузки и результат естественного старения организма, который сопровождается определенными заболеваниями. При поражении поясничного отдела человек испытывает:

• Боль в этой области позвоночника, которая отдает в ягодицы и ноги.
• Болезненные ощущения при движении. Особенно это касается поворотов и наклонов.
• Тяжелая походка. Из-за неприятных ощущений человек может покачиваться при ходьбе или переминаться с ноги на ногу.

Отметим, что схожие симптомы и у форминального стеноза других отделов. Однако боль будет локализована в прочих органах. Так, стенозе шейного и грудного отдела часто немеют руки, появляются головные боли, слабость, нарушается координация движений.

Важно различать степени форминального стеноза. Если болезнь находится в начальной стадии, то болезненных ощущений может не быть, так как нервные корешки еще не успевают трансформироваться.

На второй (умеренной) стадии болевые ощущения незначительные и возникают при физических нагрузках.

На третьей (тяжелой) стадии происходит повреждение спинномозгового корешка, что провоцирует боли, онемение и покалывание в конечностях.

Диагностика заболевания

При появлении болей в конечностях необходимо обратиться к лечащему врачу. Как правило, это может быть хирург или невролог. Специалисты оценят характер боли и при необходимости направят на консультацию к смежному специалисту – ортопеду, нейрохирургу. На приеме доктор опросит пациента для сбора анамнеза, а также проверит степень скованности движений и оценит интенсивность боли. Для подтверждения диагноза и установления степени могут быть назначены:

• Рентген. Позволяет увидеть весь позвоночник с изменениями.
• МРТ. Позволяет увидеть повреждение не только костной, но и мягкой ткани, что дополнительно провоцирует боль.
• КТ. Позволяет получить детальную и подробную информацию, в частности о костяных наростах рядом с межпозвонковыми дисками.
• Электромиография. Оценивает степень проводимости нервного окончания. Позволяет определить причину такого явления: наличие защемлений или других болезней.
• Сцинтиграфия. Показывает наличие образований и очаговых инфекций.

Фораминальный стеноз позвоночного канала: лечение

Терапия зависит от степени тяжести заболевания. Важно вовремя обращаться к врачу и не заниматься самолечением, так как «глушение» симптомов противовоспалительными препаратами способствует ухудшению ситуации.

В целом, на первой и второй стадии врач может предложить умеренные физические нагрузки и некоторые виды физиотерапии в сочетании с медикаментозными препаратами. В тяжелой ситуации назначается операция, вид которой зависит от причины возникновения стеноза. Это может быть:

• Удаление остеофитов, рубцов или связок, ставших причиной заболевания.
• Увеличение межпозвонкового отверстия.

Профилактика болезни

Так как нельзя с точностью сказать, что может стать причиной заболевания у того или иного человека, то важно придерживаться общих правил:

• Умеренные физические нагрузки.
• Соблюдение режима отдыха при физическом труде.
• Обращение к врачу при первых болях, которые мигрируют в область конечностей.